10 симптомов пищевого отравления — Медицинский справочник

В России от пищевых отравлений ежегодно умирает практически население небольшого города — 50 тысяч человек. При этом дети младше пяти лет подвергаются особенно высокому риску. В США ежегодно регистрируется около 179 млн случаев острой инфекционной диареи, вызванной вирусными или бактериальными агентами (реже— паразитами). Расскажем подробно о симптомах и причинах отравления, а также о том, как оказать первую помощь себе и близким.

Пищевое отравление (пищевая токсикоинфекция)— болезненное состояние, обусловленное воздействием вирусов или бактериальных токсинов на нижние отделы кишечника.

Какие пищевые отравления бывают?

Микробные
Немикробные: условно можно разделить на 3 группы
Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе, растительного и животного происхождения (например, ядовитыми грибами)
Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях, а также отравления примесями химических веществ (например, гликоалколоидами соланином и чаконином, которые содержатся во многих растительных продуктах)
Невыясненной этиологии (причина отравления не установлена)

Микробные пищевые отравления (бактериальной природы)

Как можно понять из названия, возбудителями такой интоксикации организма являются микробы (стафилококк, кишечная палочка, палочка ботулизма, протей и др.)

Вот примеры наиболее распространенных бактериальных агентов этой группы:

Сальмонеллы— ведущая причина госпитализации и смерти. Содержатся во многих продуктах, в т.ч. в непастеризованном молоке или соке, сырах, яйцах, птице, сырых продуктах и арахисовом масле.
Клостридия перфрингенс (Clostridium perfringens)— причина 970 тыс. случаев пищевого отравления, регистрируемых ежегодно. Содержится в мясе, птице и других продуктах, которые слишком долго хранятся при комнатной температуре.
Ботулины (Clostridium botulinum)— бактерии производят споры, обнаруживаемые в почве, воде и в организме многих животных. Находясь в анаэробной среде (без доступа к кислороду), споры производят ботулотоксин. Его еще называют называют нейротоксином, так как он поражает нервную систему человека.
Кампилобактер (Campylobacter)— одна из четырех основных причин развития диареи во всем мире. Чаще всего бактерия обнаруживается у детей младше 5 лет. Содержится в домашней птице (сырой или недоваренной), непастеризованном молоке и загрязненной воде.
Стрептококк— в молочных продуктах (молоке, мороженом, сливках, заварном креме), яйцах, картофельном и яичном салате, салате из креветок, молотой ветчине и рисовом пудинге. Пищевое отравление обычно возникает из-за того, что продукты долго хранятся при комнатной температуре.
Шигелла— содержится в сырых продуктах, загрязненной воде и приготовленных продуктах, которые не проходят повторную термическую обработку после контакта с инфицированным обработчиком пищевых продуктов.
Кишечная палочка (E. coli)— вызывает наиболее опасное заболевание- геморрагический колит. Обнаруживается в недоваренной говядине, особенно говяжьем фарше; непастеризованном фруктовом соке, непастеризованном молоке, сырых фруктах и овощах и загрязненной воде.

Примечательно, что в последнее время развитие инфекционной диареи ассоциировано с норовирусами. В отчете Всемирной организации здравоохранения отмечается, что норовирусная инфекция— это основная причина пищевого отравления во всем мире, в частности — в европейском регионе.

Как происходит заражение продуктов?

Есть несколько вариантов:

Продукты могут быть заражены с самого начала. Например, курица с инфицированными репродуктивными органами может откладывать яйца, содержащие сальмонеллу. Рыба, кормящаяся в зараженной воде, могла заразить своих сородичей. Овощи, орошаемые зараженной водой или выращиваемые рядом с домашним скотом, могут “поймать” микробные организмы на поверхности.
Продукты могли обрабатываться на зараженном предприятии
Могут использоваться неправильные методы обработки. Например, непастеризованные молочные продукты (сырое молоко, сыр из сырого молока) и фруктовые соки могут спровоцировать развитие токсикоинфекции. Заводы по переработке мяса должны не допускать попадание патогенов со шкур животных в мясо.
Обработчики пищевых продуктов могут инфицировать продукцию.
Продукты могут быть неправильно охлаждены. Например рыба, оставленная после вылова, является причиной отравления скомброидом. В этом году в Новой Зеландии служба доставки готовой еды прекратила торговлю рыбным филе после трех случаев скомброидного пищевого отравления.
Перекрестное заражение продуктов питания может происходить на кухне дома и в ресторане. Если одни и те же ножи и разделочные доски используются для сырого мяса, птицы, рыбы и овощей, микроорганизмы могут передаваться от одного к другому.

Симптомы пищевого отравления

Почти для всех пищевых отравлений легкой и средней тяжести характерны такие симптомы:

Многократная рвота
Схваткообразные боли в животе
Диарея, которую по продолжительности можно разделить на острую (<14 дней), стойкую (от 14 до 29 дней), хроническую (≥30 дней)
Тошнота
Общее недомогание
Повышенная температура тела
Бледность кожных покровов
Напомним, что при тяжелом пищевом отравлении может потребоваться госпитализация. Угрожающее жизни отравление сопровождается продолжительной и частой диареей (стойкой, хронической, более 10 раз в сутки), непрекращающейся рвотой и усиливающейся слабостью. Симптоматика в таких случаях связана с поражением центральной нервной системы: вздутие живота, задержка мочи, двоение в глазах и так далее.

Первая помощь при пищевом отравлении

Она заключается в немедленном промывании желудка водой при помощи желудочного зонда (в условиях медицинского учреждения) или путем вызывания искусственной рвоты — обильное питье теплой воды (1,5-2 л.) с последующим раздражением корня языка. Промывать следует до «чистой воды». Давать обильное питье нужно и при самостоятельной рвоте. Для скорейшего удаления из кишечника отравляющих веществ больному рекомендуется принять абсорбенты природного происхождения и/или гидрогель метилкремниевой кислоты и слабительное. Запрещается есть в течение суток, но назначается обильное питье чтобы избежать обезвоживания.

Профилактика пищевых отравлений

Соблюдайте индивидуальную гигиену—мойте руки перед приготовлением пищи, приемом еды и т.д.
Обязательно мойте овощи, фрукты и ягоды перед их употреблением
Следите за сроками хранения продуктов
Термически обрабатывайте продукты
Правильно храните продукцию— отдельно раскладывайте в холодильнике мясо, птицу, рыбу, овощи и фрукты
Используйте разные разделочные доски, тарелки для каждого вида продукции.