Острый вопрос: как лечат пульпит и к чему приводит осложнение кариеса

Кариес — известная всем проблема, время от времени возникающая у большинства из нас. Конечно, следует делать все, чтобы не допустить его появления. Однако, если он все-таки обозначил себя, нужно сразу принимать меры, иначе все может закончиться таким неприятным осложнением, как пульпит.

Владимир Шипков, владелец стоматологической клиники Dr.Shipkov Dental Clinic

Действительно, если кариес лечить несвоевременно, неправильно или вовсе не лечить, с большой долей вероятности он осложнится пульпитом. Дело в том, что кариес — процесс прогрессирующий, со временем из поверхностного он перерастает в средний, а затем в глубокий, затрагивая тем самым не только эмаль и дентин, но и пульпу — самую сердцевину зуба. Пульпит — это воспаление этой части зуба, которая представляет собой нервно-сосудистый пучок, окруженный соединительной тканью. Пульпит развивается на фоне попадания инфекции внутрь зуба, после чего пульпа, как правило, воспаляется. При этом пульпит бывает острый и хронический, то есть проявляет себя резкой болью, или развивается постепенно с периодически возникающими болями или неприятными ощущениями при надкусывании пищи. Боль — основной симптом пульпита.

Чем опасен пульпит

Пульпит — опасное дентальное заболевание, так как в случае игнорирования болезнь чревата тяжелыми последствиями, среди которых:

появление флюса (периостит челюсти или челюстное воспаление);
развитие гнойных инфекционных процессов;
сепсис (инфекционное заражение крови);
удаление зуба;
разрушение челюстной кости.

Болезнь нельзя пускать на самотек и при появлении первых симптомов пульпита следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Острый пульпит требует срочного врачебного вмешательства.

Диагностика пульпита

Чтобы выявить заболевание, врач проводит стандартный дентальный осмотр. Процесс включает опрос пациента, в ходе которого подтверждается наличие болевых ощущений и их характер; воздействие на больной зуб холодом и теплом; этап с применением перкуссии (простукивание) и зондирования кариозной полости (определение ее параметров: чувствительности эмали, глубины, размягчения, болезненности дна).

Диагностика — важный этап, от точности которого будет зависеть эффективность терапии. По результатам обследования врач-стоматолог ставит диагноз и назначает лечение, при этом нерв зуба, как правило, приходится удалять.

Почему возникает пульпит

Основная причина болезни — запущенный кариес. Однако причина может крыться и в неправильном лечении зуба, а также являться последствием травмы.

Как лечат пульпит

Современная дентальная терапия шагнула далеко вперед, поэтому лечить такое заболевание, как пульпит, сегодня возможно намного быстрее, чем, например, 10-15 лет назад. В процессе применяется инновационный инструментарий и передовые методики.

Стоматология предлагает стандартный протокол:

1. После постановки диагноза выполняется местная анестезия. Затем накладывается коффердам. Это специальная латексная занавеса, которая изолирует рабочее поле. Это очень удобно для врача, так как обеспечивает хороший обзор и исключает попадание крови и слюны в зону проведения манипуляций.

2. Следующий этап — удаление старых пломб и нежизнеспособных тканей (некрэктомия) и вскрытие пульповой камеры. Затем удаление коронковой и корневой пульпы (удаляется нерв) вращающимися инструментами, при этом применяются дентальный микроскоп, эндомотор и апекслокатор. Процесс включает механическую (лазером), химическую (посредством нанесения адгезивных материалов) и антисептическую обработку каналов, с последующим высушиванием.

3. Затем каналы пломбируют, чаще всего гуттаперчей в разных вариациях и устанавливают временную пломбу, предварительно заложив в полость зуба препараты, содержащие кальций. Срок ношения временной пломбы всегда индивидуален. В среднем одну-две недели. Такой метод позволяет устранить воспалительные процессы, остановить процесс поражения тканей и следовательно болевой симптом. Также временная пломба может быть установлена повторно для продолжения лечения каналов.

4. После проводят финальное пломбирование или реализуют метод Bild-up (восстановление зуба, эстетическая реставрация) с применением комбинации стекловолоконного штифта и макронаполненного пломбировочного материала для восстановления культи зуба.

Советы эксперта: как сохранить свои зубы здоровыми

Также может быть предложена установка коронки для минимизации рисков появления трещин.

Как правило, такой метод реализуется за два приема и дает гарантию положительного результата терапии. Современная стоматология располагает широкими возможностями, чтобы провести лечение максимально комфортно, быстро и эффективно. Будьте здоровы!