Когда возникает боль в груди слева, то первое, о чем вы думаете, – проблемы с сердцем. Однако это не всегда признак сердечных или сосудистых патологий: есть много причин как острой, так и ноющей боли в груди. Рассказываем о симптомах, которые нужно вовремя заметить, чтобы сохранить здоровье и избавиться от мучительных ощущений.
Одна из наиболее распространенных причин, по которой люди обращаются к кардиологу, терапевту или вызывают скорую помощь, – боль в груди. С такой жалобой к врачам ежегодно обращается до 5 миллионов женщин разного возраста. Хотя боль иногда может стать результатом сердечного приступа (острого инфаркта) или приступа стенокардии, есть множество иных причин возникновения боли.
Специалисты считают, что любые опасения по поводу боли в грудной клетке не следует игнорировать и лучше проверить симптомы, чтобы убедиться в своих предположениях. Это лучше, чем пропустить опасную патологию, которая приведет к осложнениям.
Если симптом возникает впервые, боль в груди давит, а причина не совсем ясна или дискомфорт не проходит на протяжении 10-15 минут, немедленно обратитесь к врачу за консультацией. Специалист полностью обследует вас, чтобы понять причину.
В процедуру диагностики входят:
- общий осмотр;
- ЭКГ;
- УЗИ и рентген;
- сложные специализированные тесты.
Какой бывает боль в груди
В отличие от боли в конечностях и внутренних органах, источник боли в грудине крайне трудно определить – ее причиной не всегда становятся проблемы с сердцем. Есть понятие отраженной боли, которая ощущается не там, где возникает воспаление. Именно поэтому боль в груди может стать сигналом нарушений в других частях тела.
В результате проблем с сердцем вы можете почувствовать боль в груди, руке, лопатке или плече, а также челюсти. Связано это с тем, что этот орган снабжен сетью нервов, которые связывают его с другими частями тела.
Часть нервных окончаний идет не только к сердцу, но и к другим органам. Когда определенный нерв раздражен из-за болезни сердца, он посылает импульсы по всему телу, в том числе, и в зону груди.
Что может болеть:
- нервы;
- мышцы (в том числе, между ребрами);
- кости;
- кожа;
- мягкие ткани;
- легкие;
- плевра (оболочка, покрывающая легкие);
- сухожилия;
- позвонки.
Заболевания, вызывающие боль в грудной клетке
В момент возникновения неприятных ощущений важно быстро определить, угрожает ли ее причина жизни. Ключевые причины самой опасной для жизни боли в груди чаще всего связаны с поражением ткани сердца или легких.
- Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Это резкое сужение органа за счет атеросклеротических бляшек основных кровеносных сосудов (венечных или коронарных артерий), снабжающих сердце.
- Инфаркт (сердечный приступ), возникающий из-за тяжелых сердечных поражений, особенно если сосуд полностью перекроется тромбом, и кровь перестанет поступать к одному из участков миокарда (сердечной мышцы).
- Расслоение аорты. Это состояние, когда самый большой кровеносный сосуд, который выходит из сердца, истончается, разделяется на слои и разрывается в самой тонкой зоне.
- Кардиомиопатия. Болезнь, при которой сердце не может правильно перекачивать кровь.
- Перикардит. Он возникает, когда защитная оболочка вокруг сердца воспаляется.
- Миокардит, или воспаление самой сердечной мышцы.
- Тромбоэмболия легочной артерии – это закупорка или сгусток крови в самой крупной артерии легких.
- Пневмоторакс – попадание в грудную клетку воздуха, который сжимает легкое (коллапс легкого).
- Плеврит – воспаление слизистой оболочки вокруг легких.
- Пневмония – воспаление ткани легких.
Если у вас есть заболевание сердца или легких, велика вероятность, что вы можете чувствовать дискомфорт, давление, боль под грудью или в зоне грудной клетки в периоды покоя, при глубоком дыхании или при беспокойстве.
Стоит помнить, что неприятные ощущения провоцирует практически любое сердечно-легочное заболевание. Чаще всего они связаны с проблемами в коронарных артериях и выражаются приступами стенокардии на фоне ИБС.
Причины возникновения сильной боли в груди
Хотя считается, что боль в груди – это последствие ишемической болезни сердца, стенокардии или инфаркта, это не самые распространенные причины. В большинстве случаев это связано с проблемами в костно-мышечной системе и может быть вызвано любой патологией: от костохондрита (воспаления хрящей, соединяющих ребра и позвонки) до переломов при травмах или остеопорозе (снижение плостности костей на фоне дефицита кальция и витамина D).
Причины дискомфорта
- Изжога, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Она заключается в выбросе кислого содержимого из желудка в пищевод, который раздражается и болит.
- Повреждение пищевода горячей пищей, острыми краями продуктов, крепким алкоголем.
- Сильный кашель из-за простуды или пневмонии.
- Паническая атака – приступ паники и сильного страха.
Врачи считают, что изжога – это очень распространенная причина боли. Иногда ее можно принять за сердечный приступ, и наоборот. Точно так же при приступе паники может иногда ощущаться боль в груди при вдохе.
Симптомы боли в области груди
Иногда опасная для жизни боль – самая слабая или едва различимая. Однако бывают мучительные боли, которые доставляют дискомфорт, но не угрожают жизни.
1. Инфаркт
Женщины с риском сердечного приступа симптомы боли в груди могут определить как расстройство желудка. Действительно, определить истинный источник боли в такой ситуации тяжело. Особенно подвержены инфаркту женщины в зрелом возрасте, имеющие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся высокое кровяное давление, высокий холестерин, наличие диабета, курение, пассивный образ жизни и возраст (от 50 лет).
В таких случаях возможно стеснение в груди или давление, может возникнуть жгучая боль, которая связана с большой физической нагрузкой или эмоциональным напряжением.
Симптомы инфаркта:
- сбивчивое дыхание;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- холодный пот;
- страх смерти (паническая атака).
Нередко у женщин сердечный приступ протекает атипично, с ощущением затруднения дыхания и тяжести в груди, а не резкой боли. Если это ощущение возникло впервые, нужно немедленно вызвать скорую. Боль обычно продолжается несколько минут и локализуется ниже грудины. Кроме того, она может отражаться в другие области, включая внутреннюю часть левой руки до пальцев, шею, челюсти или спину.
2. Легочная эмболия
Помимо боли в груди, эмболия (закупорка легочной артерии) может вызвать ряд симптомов: боль в спине, посинение губ или ногтей, затуманенность сознания. Этот тип боли в груди, как правило, связан с одышкой: женщине трудно сделать глубокий вдох, а на выдохе она чувствует сильный дискомфорт.
3. Изжога, или рефлюкс
Такую боль иногда путают с болью в сердце, потому что пищевод, который соединяет горло с желудком, расположен прямо рядом с сердцем. Некоторые симптомы могут указывать именно на проблемы с пищеводом, а не на болезни главного органа:
- кислый вкус во рту, кислый привкус во рту при отрыжке;
- ощущение жжения в грудной клетке, возникающее после еды;
- ощущение, будто что-то застряло в горле;
- боль в груди, которая усиливается при глотании.
ГЭРБ, или рефлюкс-эзофагит (воспаление, связанное с забросом кислоты) – очень распространенная причина боли. Она часто, хотя и не всегда, возникает во время еды. Женщине становится хуже, когда она ложится, потому что желудочная кислота выплескивается обратно из желудка в пищевод.
В этом случае попробуйте принять антациды, чтобы устранить боль в течение нескольких минут. Лекарства нейтрализуют желудочную кислоту и обычно устраняют жжение или раздражение слизистой.
4. Паническая атака
При приступе паники, помимо боли в груди или дискомфорта, могут возникать такие симптомы, как учащенное сердцебиение, дрожь, озноб или ощущение жара, тошнота, онемение или покалывание с ощущением надвигающейся смерти.
Диагностика
В любом случае при возникновении боли необходимо обратиться к специалисту. Доктор проверяет артериальное давление женщины, частоту сердечных сокращений, уровень кислорода и дыхание, проводит полное физическое обследование, слушает сердце и легкие.
В дополнение к этому пациентка обычно проходит электрокардиограмму, которая регистрирует электрическую активность в сердце и легко может определить признаки сердечных заболеваний.
Кроме того врачи обычно назначают рентгенографию грудной клетки (КТ), МРТ для оценки состояния сердца и легких, чтобы выявить возможную закупорку в артерии или коллапс легкого. По усмотрению врача могут быть назначены анализы крови: общий с формулой лейкоцитов, биохимия и электролиты.
Источник: kiz.ru