После онколога – к пластическому хирургу: 5 способов восстановить формы после рака груди

После того, как болезнь отступила, вернуться к полноценной жизни психологически тяжело. Рассказываем, почему, выйдя в ремиссию, люди обращаются к пластическим хирургам и почему это не менее важно, чем физическое здоровье.

По статистике ВОЗ каждый четвертый случай онкологического заболевания в мире — это злокачественная опухоль молочной железы, самая частая онкопатология у женщин. 

Основной способ борьбы с раком в этой локализации – комбинированный метод, который сочетает несколько направлений лечения, в том числе хирургическое вмешательство. 

Объем операций на молочной железе различен и зависит от индивидуальных показателей развития опухолевого процесса. 

  • Стадии патологии;

  • типа опухоли, с которым связан риск рецидива;

  • возраста пациентки;

  • проводилась ли лучевая или химиотерапия и предстоит ли. 

Часто при обширных опухолевых процессах для достижения лучшего результата приходится полностью удалять молочную железу. Такая операция сказывается не только на внешности, но и на психологическом состоянии женщины, влияет на качество жизни в физической, эмоциональной, социальной и сексуальной сферах. Другими словами, женщина чувствует себя неполноценной.

Благодаря современным технологиям, рак молочной железы успешно лечится, если его удалось обнаружить на ранней стадии, и даже при распространенном опухолевом процессе удается сохранить качество жизни пациентки. 

Все чаще врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям, а радикальные вмешательства, навсегда меняющие внешность женщины, остаются в прошлом. Если пациенткепоказано полное удаление молочной железы, есть возможность провести реконструкцию груди. Этот современный подход дал начало новой отрасли, которая называется «онкопластическая хирургия».

Новое слово в реконструкции груди

Онкопластическая хирургия молочных желез включает ряд оперативных методик, которые позволяют провести удаление части или всей молочной железы, на фоне опухолевого процесса в этой локализации, с одномоментным закрытием её дефекта или полным её восстановлением. 

Единого стандарта в реконструкции молочной железы нет. Выбор методики зависит от особенностей проведения операции и сочетаемости с протоколом лечения опухоли. Ни одна из реконструктивных методик не является на 100% универсальной, каждая имеет свои преимущества и ограничения. 

5 основных методик онкопластической хирургии

1. Простое возмещение объема молочной железы

Метод основан на переносе участка ткани груди, его выдвижении или ротации с целью заполнения дефекта. При этом форма груди сохраняется, уменьшается только объем, поэтому обычно требуется редукция здоровой молочной железы. Методика эффективна, только если было удалено не более 25% железы;

2. Редукционная маммопластика

Операция направлена на уменьшение объема молочных желез за счет иссечения жировой и железистой ткани, а также избытка кожи. Ее цель – не только в коррекции размера, но и соблюдении симметрии молочных желез, а также обеспечении нормального кровоснабжения.

3. Реконструкция местными тканями

Эта методика применяется, когда для полноценного восстановления груди собственных тканей органа не хватает. Тогда для этого используют смежные лоскуты кожи, например, с боковой поверхности грудной стенки. Во время операции образец, состоящий из кожи и жировой ткани, сдвигают или переносят в зону дефекта.

Этот метод обеспечивает хорошие эстетические результаты, поскольку текстура и цвет кожи местных лоскутов совпадают с фактурой молочной железы.

4. Реконструкция отдаленными лоскутами

Проводится при обширных повреждениях груди после радикальной мастэктомии, когда оставшейся ткани молочной железы и объема местных лоскутов недостаточно для полноценной реконструкции.

В качестве «донорской» кожи могут использоваться участки на основании прямых мышц живота и широчайшей мышцы спины.

5. Реконструкция эспандерами и имплантатами

Применима при кожесохраняющей мастэктомии. Как правило, в онкохирургии такая процедура по восстановлению молочных желез проходит в два этапа.

  • На первом этапе создают «карман» для будущего имплантата с помощью тканевого эспандера. Врач помещает его под кожу и через определенные интервалы времени увеличивает, заполняя жидкостью. 
  • После достаточного расширения эспандеры извлекаются и заменяются силиконовыми имплантатами пожизненно. 

Где сделать операцию

Клиник пластической хирургии сегодня очень много. Но женщины, перенесшие мастэктомию, — особая категория. Им не стоит обращаться за операцией по восстановлению груди в обычную клинику. 

Пластическая онкохирургия — сложная область, врач обязательно должен предварительно оценить, какова вероятность благоприятного исхода лечения рака. Это решающий фактор, который влияет на проведение реконструкции.

Поэтому восстановлением молочной железы должны заниматься специалисты в области маммологии и пластической хирургии.

В Центре лечения опухолей молочной железы «Европейской клиники» работают хирурги-онкологи и пластические хирурги с опытом в онкомаммологии. Благодаря использованию различных методик реконструкции молочной железы нам удается добиться  достойных косметических результатов. 

Источник: kiz.ru