После того, как болезнь отступила, вернуться к полноценной жизни психологически тяжело. Рассказываем, почему, выйдя в ремиссию, люди обращаются к пластическим хирургам и почему это не менее важно, чем физическое здоровье.
По статистике ВОЗ каждый четвертый случай онкологического заболевания в мире — это злокачественная опухоль молочной железы, самая частая онкопатология у женщин.
Основной способ борьбы с раком в этой локализации – комбинированный метод, который сочетает несколько направлений лечения, в том числе хирургическое вмешательство.
Объем операций на молочной железе различен и зависит от индивидуальных показателей развития опухолевого процесса.
-
Стадии патологии;
-
типа опухоли, с которым связан риск рецидива;
-
возраста пациентки;
-
проводилась ли лучевая или химиотерапия и предстоит ли.
Часто при обширных опухолевых процессах для достижения лучшего результата приходится полностью удалять молочную железу. Такая операция сказывается не только на внешности, но и на психологическом состоянии женщины, влияет на качество жизни в физической, эмоциональной, социальной и сексуальной сферах. Другими словами, женщина чувствует себя неполноценной.
Благодаря современным технологиям, рак молочной железы успешно лечится, если его удалось обнаружить на ранней стадии, и даже при распространенном опухолевом процессе удается сохранить качество жизни пациентки.
Все чаще врачи отдают предпочтение органосохраняющим операциям, а радикальные вмешательства, навсегда меняющие внешность женщины, остаются в прошлом. Если пациенткепоказано полное удаление молочной железы, есть возможность провести реконструкцию груди. Этот современный подход дал начало новой отрасли, которая называется «онкопластическая хирургия».
Новое слово в реконструкции груди
Онкопластическая хирургия молочных желез включает ряд оперативных методик, которые позволяют провести удаление части или всей молочной железы, на фоне опухолевого процесса в этой локализации, с одномоментным закрытием её дефекта или полным её восстановлением.
Единого стандарта в реконструкции молочной железы нет. Выбор методики зависит от особенностей проведения операции и сочетаемости с протоколом лечения опухоли. Ни одна из реконструктивных методик не является на 100% универсальной, каждая имеет свои преимущества и ограничения.
5 основных методик онкопластической хирургии
1. Простое возмещение объема молочной железы
Метод основан на переносе участка ткани груди, его выдвижении или ротации с целью заполнения дефекта. При этом форма груди сохраняется, уменьшается только объем, поэтому обычно требуется редукция здоровой молочной железы. Методика эффективна, только если было удалено не более 25% железы;
2. Редукционная маммопластика
Операция направлена на уменьшение объема молочных желез за счет иссечения жировой и железистой ткани, а также избытка кожи. Ее цель – не только в коррекции размера, но и соблюдении симметрии молочных желез, а также обеспечении нормального кровоснабжения.
3. Реконструкция местными тканями
Эта методика применяется, когда для полноценного восстановления груди собственных тканей органа не хватает. Тогда для этого используют смежные лоскуты кожи, например, с боковой поверхности грудной стенки. Во время операции образец, состоящий из кожи и жировой ткани, сдвигают или переносят в зону дефекта.
Этот метод обеспечивает хорошие эстетические результаты, поскольку текстура и цвет кожи местных лоскутов совпадают с фактурой молочной железы.
4. Реконструкция отдаленными лоскутами
Проводится при обширных повреждениях груди после радикальной мастэктомии, когда оставшейся ткани молочной железы и объема местных лоскутов недостаточно для полноценной реконструкции.
В качестве «донорской» кожи могут использоваться участки на основании прямых мышц живота и широчайшей мышцы спины.
5. Реконструкция эспандерами и имплантатами
Применима при кожесохраняющей мастэктомии. Как правило, в онкохирургии такая процедура по восстановлению молочных желез проходит в два этапа.
- На первом этапе создают «карман» для будущего имплантата с помощью тканевого эспандера. Врач помещает его под кожу и через определенные интервалы времени увеличивает, заполняя жидкостью.
- После достаточного расширения эспандеры извлекаются и заменяются силиконовыми имплантатами пожизненно.
Где сделать операцию
Клиник пластической хирургии сегодня очень много. Но женщины, перенесшие мастэктомию, — особая категория. Им не стоит обращаться за операцией по восстановлению груди в обычную клинику.
Пластическая онкохирургия — сложная область, врач обязательно должен предварительно оценить, какова вероятность благоприятного исхода лечения рака. Это решающий фактор, который влияет на проведение реконструкции.
Поэтому восстановлением молочной железы должны заниматься специалисты в области маммологии и пластической хирургии.
В Центре лечения опухолей молочной железы «Европейской клиники» работают хирурги-онкологи и пластические хирурги с опытом в онкомаммологии. Благодаря использованию различных методик реконструкции молочной железы нам удается добиться достойных косметических результатов.
Источник: kiz.ru