В зависимости от формы заболевание связано с внешними либо внутренними факторами. Причинами психогенной реактивной депрессии могут стать тяжелые переживания, остро возникшая психотравмирующая ситуация. Нередко нарушение развивается после утраты близкого человека, потери работы, развода, переезда, увечья.
Вызвать расстройство могут и положительно окрашенные события, например, обретенное наконец-то богатство или популярность. В этом случае психические отклонения объясняются осуществлением мечты с последующей потерей смысла жизни, при условии отсутствия других целей.
Невротическая депрессия – следствие хронического стресса. При этом состоянии установить конкретную причину переживаний, как правило, не удается. Человек затрудняется назвать какое-либо конкретное психотравмирующее обстоятельство, видит свою жизнь в целом как череду потерь и разочарований.
Депрессия у мужчин чаще развивается при регулярном употреблении алкогольных напитков, психоактивных веществ.
Другими факторами риска возникновения аффективного расстройства у пациентов любого пола выступают:
очень высокое или крайне низкое материальное положение;
впечатлительность, мнительность, плохая стрессоустойчивость;
заниженная самооценка, склонность к самобичеванию;
пессимистичный взгляд на жизнь;
высокие психоэмоциональные нагрузки в профессиональной деятельности;
тяжелое детство, перенесенные психотравмирующие ситуации в юном возрасте;
развод родителей или утрата одного из них, воспитание в неполной семье, детском доме;
наличие психических или невротических расстройств, зависимостей у родственников;
одиночество, отсутствие поддержки в семье и социальном окружении;
экономическая и политическая нестабильность в стране;
физиологически обусловленные изменения гормонального фона – процесс полового созревания, послеродовый период, климакс.
Эндогенные депрессии развиваются вследствие нейрохимических аномалий, обусловленных генетической мутацией или старением организма. К этой группе нарушений относятся инволюционная меланхолия и сенильные депрессии. Данная форма патологии встречается также при маниакально-депрессивном психозе, характеризующемся сменой фаз мании, депрессии и психической стабильности.
Вероятность депрессии у женщин выше в послеродовый и климактерический периоды, когда происходит изменение уровня половых гормонов, являющееся стрессом для организма. У молодой мамы нейропсихические нарушения могут возникнуть при осложненных родах, проблемах с грудным вскармливанием или здоровьем малыша, появлении лишнего веса.
Сопровождаться депрессией могут и заболевания различных органов. Они подразделяются на следующие группы:
Патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, недостаточность кровообращения, нарушения сердечного ритма.
Поражение головного мозга при инсульте, нейроинфекции или травме головы.
Эндокринные расстройства – сахарный диабет, гипер- или гипофункция щитовидной железы.
Нарушение работы органов пищеварения – цирроз печени, колит.
Ревматические болезни с длительным болевым синдромом – ревматизм, системные поражения соединительной ткани, артриты.
Онкологические процессы, в особенности злокачественные новообразования.