ачальные изменения поля зрения — чтобы еще раз это подчеркнуть — следует тщательно искать. а) Изменения полей зрения при давлении на хиазму снизу. Сперва поражаются перекрещенные волокна из нижненосовых квадрантов обеих сетчаток. Соответственно этому первые изменения наступают в верхневисочных квадрантных полях зрения. Так как поражение волокон никогда не бывает строго симметричным, то обычно изменения наступают на одном глазу несколько раньше, чем на другом. Если давление распространяется дальше вверху, то под его воздействие попадают и перекрещенные волокна из верхненосовых квадрантов сетчатки.
В поле зрения соответственно этому выпадают дополнительно нижневисочные квадранты. Всегда в этой стадии поражается также проводимость перекрещенных волокон папилло-макулярных пучков. Они становятся невозбудимыми для слабых раздражителей, но могут еще проводить сильные раздражения. При дальнейшем воздействии давления захватываются также и неперекрещивающиеся волокна, а именно: сперва волокна, идущие с верхневисочных квадрантов, а затем и волокна, идущие с нижневисочных квадрантов. Слепота, таким образом, развивается, как это указано на схемах поля зрения. Эта последовательность выпадения квадрантов характерна для опухолей гипофиза. В отношении отставания одного или другого глаза во времени, понятно, что встречаются многочисленные отклонения от изложенной здесь схемы.